防范青少年滥用药物宣传，数字化疼痛管理解决过度医疗和滥用药物

疼痛是最常见的临床症状之一，是继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五生命体征，对患者的生活质量有重大影响。根据维基百科，疼痛管理、镇痛药、镇痛或镇痛是一种使用多学科方法来缓解慢性疼痛患者的疼痛并提高生活质量的做法。

根据WebMD 疼痛诊所文章的数据，至少有1 亿美国人和全球超过15 亿人患有慢性疼痛。尽管这个数字可能有些夸张，但疼痛问题已成为人们关注的热点话题。

今年，随着阿片类药物滥用导致的成瘾现象在美国加剧，FDA于6月宣布了首个针对阿片类药物滥用的政策，不到一个月后又宣布刺激疼痛管理医疗设备的数字化创新。

药物滥用问题导致了一系列创新解决方案在一个以前未被认真对待的分散领域中出现。 Mobihealthnews 和Medcitynews 披露的事件显示Arterial Network 获得了业界关注，包括收购WellBrain 平台以及SPR Therapeutics 最近获得FDA 批准的疼痛管理神经刺激可穿戴设备。相应反映了国内市场的现状。

数字疼痛管理创新的背景

1. 阿片类药物治疗在美国流行

镇痛药市场可分为麻醉性镇痛药、抗惊厥药、偏头痛药、抗抑郁药、阿片类药物、非麻醉性镇痛药等。

根据适应症，疼痛治疗药物可分为关节痛、神经性疼痛、癌症疼痛、慢性腰痛、术后疼痛、偏头痛、纤维肌痛镇痛药和其他镇痛药。 2015年，由于严重疼痛患者数量显着增加，阿片类镇痛药以49%的份额主导镇痛市场。统计显示，10%至40%的美国人口患有不同程度的慢性疼痛疾病，加上癌症患者和手术治疗，阿片类药物的市场需求巨大。

阿片类药物是一类与罂粟中发现的生物碱类似的药物，包括非法药物海洛因、芬太尼等合成阿片类药物、处方合法的奥施康定等止痛药、维柯丁、可卡因、吗啡和许多其他药物。它包含在内。

处方阿片类药物通常用于治疗慢性疼痛和严重疾病以及缓解手术后的疼痛，但重复使用这些药物会显着增加阿片类药物使用障碍和成瘾的风险。过度使用可能导致心脏骤停、呼吸暂停和其他可能致命的情况。症状。

美国卫生与公共服务部的统计数据显示，全国14,000 多个设施中每天有116 名美国人死于阿片类药物滥用。阿片类药物处方过量。

自20 世纪90 年代以来，FDA 已批准销售一系列阿片类药物。奥施康定是一种廉价的止痛药，其化学结构与海洛因相似，但比后两者更安全。

奥施康定的药理作用是阻断神经通路，阻断疼痛向大脑的传递。过量使用会引起严重的戒断反应并导致药物依赖。自2000年以来，美国因滥用奥施康定而导致的犯罪数量急剧增加，奥施康定赢得了“国家海洛因”的称号。

2、阿片类替代药物研发困难

动脉网此前报道显示，非阿片类镇痛药的研发在美国已经进行了十多年，但效果却不尽如人意。过去五年，FDA批准的大多数所谓创新止痛药都在非专科药物的基础上增加了功能。迄今为止，仍然没有真正的创新镇痛药可以替代阿片类药物，只有两种正在开发的创新镇痛药确定了新的靶点。

认为其原因主要有以下几个方面。

首先，存在技术限制。疼痛是一种主观感觉，是疾病的症状，而不是疾病本身。这使得生物标志物无法准确监测疼痛的增强或缓解，而镇痛临床试验中的患者表现出强烈的安慰剂效应，使得清理试验数据变得困难。新药的功效。

其次，存在监管限制。止痛药的监管框架对创新者提出了广泛的临床试验数据要求。与针对多种疼痛类型的阿片类药物不同，新型靶向镇痛药通常针对较窄的疼痛类型，例如化疗引起的疼痛或神经压迫引起的疼痛。为了遵守监管要求，创新者必须进行大量额外的临床试验。

第三，经济制约。阿片类药物廉价、高效，受到医生、患者和健康保险支付者的高度重视。创新镇痛药的价格相对较高，医疗费用的节省必须考虑到副作用减少所带来的整体经济效益中。开发市场的过程是漫长且昂贵的。

3.新疼痛管理市场的兴起

英国市场咨询公司Brisk Insights的研究报告显示，2015年全球止痛药和医疗器械市场规模达到378亿美元。 2015年至2023年年均增长率预计为4.3%，预计也将达到美国。 2023 年将达到508 亿美元。

创新技术和科研成果在医疗领域的应用以及新型疼痛管理设备的不断开发也是推动市场增长的主要因素。此外，政府的各项政策引导和经济投入的加大也持续推动疼痛管理行业的发展。

和讯财经研究显示，从区域分布来看，北美占据疼痛管理行业最大市场，其次是欧洲、亚太地区以及全球其他地区。亚太地区是增长最快的市场。该区域市场的增长因素主要得益于该地区剧烈疼痛患者数量的增加以及政府医院的巨额投资。另一个增长因素是企业对新型止痛药和医疗设备研发的投资增加。

然而，各国对药品和医疗器械的严格监管措施以及缺乏新的疼痛管理方法是限制疼痛管理市场发展的关键因素。

该细分市场获得了前所未有的受欢迎程度

继上面的第三个故事之后，疼痛管理的数字化创新似乎从2023 年开始成为热门话题，新的疼痛管理市场不断涌现。移动健康新闻发现，“慢性疼痛在新闻中的报道比平时更多，这似乎是数字健康的热门领域。”

最近，通过外媒报道披露了很多这个领域的事件，但是为了观察这个领域的发展轨迹，我们先把时间线拉长，看看这两年我们组织了一系列的事件。与海外疼痛创新相关。这条时间线不仅包括最近收购的商业行为，还包括通过FDA认证的创新器械的市场行为，以及大公司在该领域的实践和应用。

2023 年8 月16 日

WellBrain 是湾区专注于冥想成瘾预防和慢性疼痛管理平台，是一个行为分析平台，目前提供管理围产期和产后心理健康状况的数字程序，宣布已收购Mevoked。

受西藏僧人冥想练习的启发，WellBrain 的冥想平台旨在帮助医疗保健提供者评估可能导致止痛药成瘾的精神疾病和症状，从而帮助预防止痛药成瘾。

根据评估，该软件可用于为患者分配定制的疼痛管理计划，患者使用医生提供的iPad 和单导联脑电图耳机与该平台进行交互。同时，医生可以查看治疗期间收集的数据，以获取有关病情的进一步信息。

2023 年8 月16 日

可穿戴设备提供商SPR Therapeutics 今天宣布FDA 已批准推出新版本的经皮可穿戴疼痛管理设备。

2023 年6 月5 日

总部位于纽约的肌肉骨骼数字健康平台Risalto Health 已完成来自Health Catalyst Capital Management 的150 万美元种子轮融资。

该平台作为第三方平台提供咨询服务，利用人工智能识别特定领域的肌肉骨骼医疗保健提供者，例如物理治疗师、内科医生和外科医生。然后，患者和雇主根据他们的大数据需求与这些提供商建立联系，为患者提供最好的提供商。

2023 年5 月30 日

通过药物替代来解决阿片类药物滥用危机的途径行不通，FDA别无选择，只能另辟蹊径。 5月30日，FDA发起了一项创新挑战赛，旨在加速针对疼痛和成瘾的数字健康和诊断医疗设备的开发，邀请创新者在6月1日至9月30日期间申请参加。

2023 年3 月14 日

上周在HIMSS 上，三星宣布与Travelers Insurance、Cedars-Sinai 医疗中心、拜耳和AppliedVR 建立合作伙伴关系，共同利用虚拟现实进行疼痛管理。三星和Travelers 将资助一项为期16 个月的研究，该研究涉及90 至140 名患者，该研究在Cedars-Sinai 医疗中心使用三星、拜耳和Applied VR 的技术进行试点。

2023 年2 月16 日

波士顿布莱根妇女医院正在帮助开展一项研究，以确定通过智能手机和可穿戴设备收集的移动医疗数据是否可以用于治疗慢性疼痛患者。

该医院正在与Evidence Health 合作，该公司是一家总部位于加利福尼亚州的数字分析公司，由斯坦福健康和GE Ventures 孵化器创立，从移动设备和健身带上的传感器捕获“数字信号”。研究人员正在研究这些数据是否可以与天气、饮食、基因组信息和医疗数据等其他信息相结合来确定某人何时感到疼痛并制定治疗管理计划。

Evidation Health 向慢性疼痛数字信号（DISCover 项目）捐款高达100 万美元，该项目将招募10,000 名参与者，其中包括6,000 名慢性疼痛患者。

2023 年2 月21 日

行为健康治疗应用程序制造商2Morrow 宣布在其服务中添加数字慢性疼痛管理计划。

与该公司的其他产品（针对吸烟、体重和压力）一样，疼痛管理计划由接受和承诺疗法提供支持，这是一种经过临床测试的认知行为疗法，得到了临床心理学会的大力支持。 2Morrow 计划由该公司与新墨西哥大学行为科学家Kevin Bolles 博士合作开发，包括短期课程和练习，教用户如何继续忍受慢性疼痛。如果用户有疑问或需要特定帮助，这款基于应用程序的应用程序还允许用户向真正的疼痛管理教练发送消息。

2023 年1 月10 日

总部位于多伦多的初创公司ManagingLife开发了一款应用程序，可以让慢性疼痛患者跟踪他们的症状。该公司本周宣布，一款名为“管理我的疼痛”的应用程序已在安大略省的四个慢性疼痛机构推出。

创新公司聚焦神经刺激，大公司与卫生系统联手

注：FDA认证通过/不通过栏中“”表示通过，“”表示不通过或不通过。

海外数字化疼痛管理公司（数据来源：Crunchbase）

尽管这是一个高度分散的领域，但从目前的市场状况来看，疼痛管理可穿戴设备领域存在许多类似产品的竞争。

Neurometrics 的最新版本Quell 允许用户使用智能手机应用程序直接控制疼痛管理，并于2023 年11 月获得FDA 批准。

SPR Therapeutics 为其神经刺激(PNS) 系统获得了2500 万美元的C 轮融资，该系统将直径仅为0.2 毫米的电线连接到皮肤，无需植入或侵入性手术。

除了初创公司之外，电子巨头三星和飞利浦以及老牌设备巨头美敦力等公司也在疼痛管理方面实施创新实践。

飞利浦在2014 年已经推出了两款新的智能设备：PulseRelief 和BlueTouch。

PulseRelief的功能是只需将其放置在患处即可缓解肌肉和骨骼疼痛，通过电流刺激神经，阻断疼痛神经信号，促进具有镇痛作用的内啡肽的分泌，从而缓解疼痛。

BlueTouch 用于治疗背部肌肉疼痛，其蓝色LED 灯会刺激身体释放更多一氧化氮，从而增加血液循环并促进肌肉愈合。

这两种设备都可以通过iPhone 或iPad 进行控制，以选择不同的强度级别和治疗类型。例如，PulseRelief 允许用户在手机上选择60 个强度级别。智能设备对疼痛治疗的控制颠覆了传统止痛医疗器械的价值。

此外，美敦力(Medtronic) 的Intellis 获得FDA 批准，这是一种可通过三星平板电脑进行无线编程的植入式疼痛管理设备。

Intellis 系统旨在通过脊髓神经刺激来治疗慢性疼痛。 Intellis 平台的推出不仅仅是一款新设备，它是与Evolve Workflow 的合作，它将尖端硬件与最佳治疗相结合，以提供个性化的长期疼痛缓解。除了提供神经刺激之外，植入物还可以监测用户的活动，帮助医生确定最佳治疗方案。

Intellis系统（图片来源：mobihealthnews）

Purdue Pharma 和Geisinger Health 系统也在研究通过Apple Watch 提供的慢性疼痛治疗方法。

许多制药公司现在正在转向数字工具来提高用药依从性，增加临床试验，并与数字健康公司开发并行疗法。对于一家制药公司来说，积极尝试让人们戒掉药物是很不寻常的，但奥施康定（OxyContin）的制造商普渡制药公司（Purdue Pharma）的一项新研究正是针对这一目标。

使用VR、TENS 和脑电波监测等技术减轻疼痛并测量疼痛

疼痛管理医疗器械根据产品类型、药品类别、适应症等因素进行分类，包括电刺激器、射频消融装置、镇痛泵、神经刺激器（脊髓刺激器、深部脑刺激器、迷走神经刺激器等）等。它被归类为刺激器（stimulator）。神经刺激、骶神经刺激等）。

2014年，神经刺激器主导了市场，脊髓刺激器和深部脑刺激器成功用于治疗包括背痛在内的慢性疼痛患者。针对各类疼痛的医疗器械中，神经性疼痛治疗器械占比最高，预计未来将以年均6%的速度增长。

Artery Network 分析的创新公司中有24% 除传统医疗设备外还使用神经刺激技术来控制疼痛。其中最受欢迎的是经皮神经电刺激疗法。

许多

电刺激装置包括经皮电神经刺激疗法、神经肌肉电刺激装置和其他刺激装置。其中，最受创新公司欢迎的是经皮神经电刺激疗法（TENS技术）。在传统的医疗器械中，有一类名为“TENS疼痛治疗仪（或低频治疗仪）”的设备，采用电神经刺激疗法，多年来一直在欧美市场流行。

医学界普遍认为神经电刺激疗法对于缓解疼痛有一定的临床疗效。经皮神经电刺激可以短期缓解疼痛，特别是对于各种类型的肌肉疼痛，通过将小型设备通过附着在皮肤上的垫发送低压电信号到疼痛区域来缓解疼痛。研究人员不确定它为什么起作用，但他们怀疑它可能会阻断大脑中的神经信号或刺激“感觉良好”的内啡肽，被称为“身体的天然止痛药”。

理论上，电脉冲还可以阻断来自大脑的疼痛信号，并鼓励大脑产生天然内啡肽来抑制疼痛。传统的TENS治疗设备有一些缺点，其实际效果通常因人而异。例如，某些用户可能会感到麻木，这可能是由于设备上的频率设置不正确造成的。

虚拟现实

研究人员认为，VR 不仅能分散患者对急性疼痛的注意力，还能阻断大脑中的疼痛感受器，类似于处方阿片类药物。

VR 疼痛管理研究得到了许多大公司的支持。在Cedars-Sinai（西奈医疗中心），三星、旅游保险公司、拜耳和AppliedVR 合作开展了一个试点项目。医院报告反馈称，在一项小型对照研究中，VR 是有效的。患者自我报告的平均疼痛评分从5.4 降至4.1，但2D 体验仅将评分降至4.8。

事实上，西奈医疗中心进行的实验并不是唯一一项关于VR 对大脑影响的研究。对于威斯康星州医学院放射肿瘤科住院医师兼VR 研究员Brandon Birkhead 博士来说，最有趣的问题是化身在体验认知中的作用，或者换句话说，VR 中的化身如何重写关系。患者的大脑和运动系统之间。

由斯坦福大学精神病学和行为科学临床副教授Kim Block 博士领导的一项30 人研究，探索这种治疗的可行性，目前正在进行中，预计将于今年年底得出结论。

可穿戴设备监控

测量疼痛没有硬性规定，患者可能需要很长时间才能向医生解释他们的感受。疼痛的数字化评估也正在成为创新公司的切入点之一。

内华达州南山医院最近完成了一项技术试点，该技术使用三星平板电脑和可穿戴脑电图阅读器来评估患者的疼痛，并尝试通过分散注意力的内容来缓解疼痛。

这项研究是科技公司AccendoWave 和内华达州南山医院合作开展的，使用配备改良版三星Knox 套件和脑电图读取头带（非三星品牌）的三星Galaxy 平板电脑对大约1,000 名急诊患者（包括成人和儿童）进行了测试计划配备。从照片来看，它看起来像一个Interaxon Muse 头带。平板电脑和头带取代了医院报告患者疼痛的常用系统，该系统采用10 分制，带有代表不同疼痛程度的符号，例如笑脸和鬼脸。

使用脑电图技术，传感器估计患者的疼痛程度并将其显示在屏幕上。患者可以选择同意或不同意发送给医生或护士的疼痛程度。该平板电脑还配备了各种视频和音乐内容，这些内容是根据患者的舒适程度和选择而提供的。

除了上面列出的技术之外，缓解慢性疼痛的现代高科技方法还包括：

射频：射频消融是将一根针插入疼痛的神经旁边，并用射频产生的电流烧灼它。这种方法可以使疼痛信号短路并缓解疼痛，可持续长达一年。

神经阻滞：使用X 射线图像，疼痛专家可以注射麻醉剂来停止或减轻疼痛，甚至阻止慢性疼痛的发展。注射位置取决于疼痛的原因和类型。例如，可以通过阻断颈部神经来缓解手臂或面部的疼痛。可能需要进行一系列注射和重复治疗才能缓解症状。

脊髓刺激：当其他方法无法缓解疼痛时，疼痛医学专家会使用类似起搏器的装置，以更容易忍受的感觉（通常是刺痛感或按摩感）来代替疼痛。可能会推荐脊髓刺激(SCS)。医生将该设备植入您的下背部，并将其连接到椎管内的细线。如果患者感到疼痛，可以使用遥控器向疼痛部位发送信号。

这项技术可以帮助治疗腰痛和神经性疼痛，例如由腿部神经损伤引起的麻木和疼痛，这在糖尿病患者中很常见。新型SCS 有望缓解疼痛，且不会产生刺痛感。

镇痛泵：植入一种特殊的泵，让患者按下按钮即可将止痛药输送到脊髓，缓解疼痛，且没有口服药物的副作用。通过直接控制疼痛，患者还受到精神刺激。这些脊柱药物泵最常用于癌症患者，但也用于患有其他类型疼痛且因口服药物而产生副作用的患者。

未来的解决方案：最有前途的研究领域之一是干细胞在健康组织中的作用。部分疼痛是由于组织恶化，导致疼痛。干细胞疗法包括从患者的骨髓中采集干细胞并将其注射到下背部等区域，希望这些细胞能够构建新的健康组织。并缓解疼痛。

典型的数字化疼痛管理公司

1. 神经测量学

总部：波士顿

资金披露：首次公开募股

总部位于波士顿的NeuroMetrix 的旗舰产品是Quell ——，这是一种疼痛缓解装置，旨在主要缓解患有关节炎和肩周炎等慢性疼痛疾病的患者的疼痛。

该设备贴在小腿上，其工作原理是奎尔发出电流刺激感觉神经，然后向大脑发送脉冲信号，使大脑产生天然止痛药来缓解疼痛。在临床试验中，Quell 止痛装置对于治疗糖尿病性神经病、纤维肌痛、坐骨神经痛和骨关节炎引起的疼痛非常有效，仅需15 分钟即可见效。

Quell 止痛装置现已获得美国食品和药物管理局的认证。它可以长时间佩戴，电池续航时间长达40 小时，还可以通过iOS 应用程序进行睡眠监测。佩戴后，夜间电流强度降低80%。

该设备目前售价为249 美元，但禁止使用起搏器、除颤器以及其他植入式金属和电子治疗设备的患者使用Quell 止痛设备。

2. 肌肉科学

总部：加利福尼亚州

已披露资金：1.096 亿美元（E 轮）

投资者：Accutive Medical Ventures、American Equities Outsiders、De Novo Ventures、Medicis Capital、Saratoga Ventures

MyoScience 提供针对周围神经疾病引起的疼痛的强化冷却疗法。其旗舰产品是iovera系统。

Iovera 系统是一种非阿片类、非全身性治疗方法，旨在阻断来自各种周围神经的疼痛信号。 iovera 系统由一个小型手持设备组成，该设备使用一次性尖端来集中冷却全身的目标神经。它已被证明是一种安全有效的独立非阿片类疼痛管理方法，可用于治疗慢性疼痛、围手术期疼痛和急性疼痛。 iovera 治疗通过阻断神经传递疼痛信号的能力而不影响目标神经结构，提供即时和长期的疼痛缓解。该系统目前已获得美国FDA 批准作为止痛药，还可用于减轻与膝骨关节炎相关的疼痛和症状长达90 天。

3.SPR疗法

总部：俄亥俄州比奇伍德

公开资金：4330 万美元

投资方：前庭集团

SPR Therapeutics 的产品（图片来源：mobihealthnews）

SPR Therapeutics 使用周围神经刺激（PNS）平台技术来治疗急性和慢性疼痛。 SPR 提供经FDA 批准的Sprint 周围神经刺激(PNS) 系统，作为缓解慢性和急性疼痛的非麻醉替代品。该系统通过直径仅为0.2 毫米的电线连接到可穿戴刺激器，该电线可以穿过皮肤，通过激活目标神经纤维来减轻患者疼痛。

2023 年8 月16 日凭借新的510(k) 许可，Sprint 周围神经刺激(PNS) 系统现在可作为单导联(Sprint endura) 或双导联(Sprint extensa) 提供。手术放置两根引线。将引线连接到一个设备的电线。此外，更新后的平台现在支持可充电电池和蓝牙控制器供患者使用。

4.轴心医疗

总部：田纳西州纳什维尔

已披露资金：2630 万美元

投资者：406 Ventures、BlueCross BlueShield Venture Partners、Oak HC/FT Partners、Sandbox Industries

Axial Healthcare 是一家疼痛管理解决方案公司，拥有连接医生、健康保险公司、疼痛诊所和患者的平台。该公司的四种软件产品促进了这一点，并为所有利益相关者提供了更深入的见解。其产品包括：

axisAnalysis 用于衡量疼痛发作期间的患者风险、临床结果和医生表现。

Axial Network 衡量疼痛管理的临床结果、患者满意度和发作成本。

axisConnect 作为患者参与、监测和临床决策的平台。

axisPatient 与名为Empower 的患者参与应用程序合作，帮助患者跟踪病情并管理治疗，包括副作用和药物治疗。

5.铰链健康状况

总部：加利福尼亚州旧金山

公开资金：1130 万美元

投资者：Atomico、十一二资本、约翰·雷诺兹、The Vertical Group

Hinge Health产品（图片来源：Hinge Health官网）

Hinge Health 是一家创新公司，其产品包括可穿戴设备和软件平台，为患者提供治疗慢性背部和关节疼痛的技术。某些产品套件包括两个带有运动传感器的感应绷带和一个带有Hinge Health 软件的平板电脑，用于观看康复教育视频。还包括支架、手提箱和充电设备。

Hinge Health 数据显示，对于慢性肌肉骨骼疼痛，成本可以减少一半。借助Hinge Health，您的疼痛减轻70%，所需手术减少63%。

从商业模式来看，Hinge Health并不直接面向C端客户，而是采用B2B2C模式，更面向雇主。虽然Hinge Health研究、开发和生产产品，但它并不直接销售给消费者，而是通过领先公司的医疗保健计划向用户提供产品。

在我国，与疼痛相关的疾病仍然是在医院解决，创新型企业很少。

疼痛实际上是多种情况，包括急性疼痛、慢性疼痛、癌症疼痛，有时是这些情况的组合。中国是肌肉和骨骼结缔组织疾病患病人数最多的国家，其中颈椎病最为常见，约有2亿人。除了骨科和肌肉疾病之外，疼痛也可能由其他原因引起，例如手术、神经损伤和糖尿病等代谢问题。在某些情况下，即使没有明显的原因，疼痛本身也可能是一个问题。

在我国的医疗环境中，疼痛治疗和管理仍然是医院解决大部分问题的商业模式，治疗方式典型为手术、微创手术、物理治疗和药物治疗。市场上没有那么多创新的疼痛管理公司。

在美国、加拿大等国家，疼痛是一个专业领域，有专门解决疼痛问题的医生和机构，比如美国的疼痛诊所。记者此前采访时从赫珀医疗创始人单敬东处获悉，截至2006年，美国有157个经过认证的麻醉疼痛培训地点和97个经过认证的疼痛专科培训地点。 在加拿大从事疼痛治疗实践的医生中有30%接受过正规的疼痛治疗培训。

然而，日本疼痛治疗人群构成不规范，主要由中医、针灸师、麻醉师、骨科医生、精神科医生等组成，诊断和治疗存在多种差异。因此，就我国目前的疼痛治疗而言，70%的慢性疼痛患者没有得到及时、规范的治疗。

随着医学领域对疼痛的复杂性了解得越来越多，拥有治疗这些疾病的专业知识和技能的医生的存在变得更加重要。深入了解疼痛生理学、评估患有复杂疼痛问题的患者的能力、了解用于诊断疼痛状况的专业测试、针对各种疼痛问题开出适当的药物以及执行手术的技能（神经阻滞、脊柱阻滞等） 。注射和其他介入技术）都是疼痛管理专家用来治疗疼痛的方法的一部分。

国内公立医院90家

%的疼痛科任务由麻醉科医师承载，而在医院内，疼痛科的设立，也为本就工作过饱的麻醉医师加重负担，因此，即便是在医院，疼痛科的设立也有一定的难处。
在社会资本参与方面，与美国大大小小的专业疼痛诊所或护理机构不同，我国开展疼痛管理业务的疼痛专科诊所目前仅禾普医疗一家，代表性的疼痛医生集团有川派医生集团，此外，以康复业务为主的诊所或机构亦包括疼痛管理的服务，其中尤以运动康复和骨科康复的诊所或门诊为主，代表企业包括老牌运动康复诊所弘道运动康复诊所、骨科康复门诊优复门诊、主攻脊骨康复的脊近完美以及针对颈腰椎问题的颈医卫等。
目前的涉及疼痛诊疗的专科服务还是与康复交织在一起，各个企业的业务线都有所交叉。而疼痛管理创新医疗器械市场几乎处于空白状态，记者仅查到新云医疗此前发布过针对疼痛的智能云贴，而该家企业目前也已转型为疼痛专科医联体解决方案的提供商。此外，涉及可穿戴止痛设备的企业与产品还包括江苏爱朋医疗科技股份有限公司生产的ipainfree、厦门蒙发利旗下的乐范魔力贴、益健堂LED可穿戴治疗仪等，定位偏传统。
总体来说，专门针对疼痛的服务市场还十分不成熟，企业正处于商业模式的验证阶段，在医疗器械的数字化创新方面，与国外的发展相比也是难以望其项背。个中原因除了技术上的落后外，还有市场教育的不成熟，从国外早已普及的pain clinic与国内难以撼动的以三甲医院为主的医疗体系便可看出，市场教育的重任远比自主研发的技术难得多。